冠状动脉周围脂肪衰减指数与CT图像重建参数的相关性研究

摘要

目的 评估冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index, FAI)与卷积核、迭代重建算法以及层厚等计算机断层扫描(CT)冠状动脉造影重建参数的相关性。方法 前瞻性纳入44例行CT冠状动脉造影的患者，采用以下3种参数组合进行图像重建：(1)迭代重建算法(KARL5)和层厚(0.5 mm)不变，采用4种卷积核(Soft＿AA、Soft＿BA、Soft＿CA、Soft＿DA,锐利度由低至高)重建；(2)保持卷积核(Soft＿AA)和层厚(0.5 mm)不变，采用滤波反投影(filtered back projection, FBP)和迭代重建算法(KARL5)进行重建；(3)保持卷积核(Soft＿AA)和迭代重建算法(KARL5)不变，采用不同层厚(0.5 mm, 1.0 mm)进行重建。经专用分析软件自动提取上述3种参数组合中所有图像的左前降支(left anterior descending artery, LAD)、左回旋支(left circumflex artery, LCX)、右冠状动脉(right coronary artery, RCA)对应的FAI。采用配对t检验、方差分析进行统计分析。结果 对于LAD、LCX和RCA:(1)不同卷积核间的差异均具有统计学意义(P<0.001),且FAI随卷积核锐利度的提高而降低；(2)相比于FBP,KARL5重建图像的FAI显著提高(P<0.001);(3)相比于0.5 mm, 1.0 mm层厚图像的FAI均显著降低(P<0.001)。结论 卷积核、迭代重建算法及图像层厚对各支冠状动脉的FAI均具有显著影响，临床应用FAI进行诊断时应充分考虑CT重建参数的影响。

关键词

冠状动脉 / 粥样硬化 / 计算机断层扫描(CT) / 重建参数 / 冠脉周围脂肪

基金资助

陕西省重点研发计划项目-一般项目(No.2023-YBSF-068);陕西省重点研发计划项目-高校联合项目(No.2020GXLH-Y-026)