维持性血液透析终末期肾病患者丘脑功能连接异常与记忆减退的相关性研究

摘要

目的 探索维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)患者丘脑功能连接(functional connectivity, FC)异常与记忆减退的相关性。方法 对22例ESRD患者(ESRD组)和28例年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照(HC组)行听觉词语学习测试-华山版(AVLT-H)评估记忆功能，随后采集静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据并行基于丘脑的全脑FC分析比较两组间丘脑的FC差异，最后进行Pearson和Spearman相关性分析。结果 与HC组相比，ESRD组患者IR-S(P=0.002)、SR-S(P<0.001)、LR-S(P=0.005)得分显著降低；同时，ESRD组右侧丘脑与左侧额上回眶部、左侧顶上小叶、右侧枕上回、右侧楔前叶及右侧额中回的FC降低(P<0.05,TFCE校正),ESRD组左侧丘脑与左侧直回、左侧顶上小叶及右侧顶上小叶的FC降低(P<0.05,TFCE校正),ESRD组左侧丘脑与左侧直回的FC值与IR-S(r=-0.499)、SR-S(r=-0.458)及LR-S(r=-0.455)呈显著负相关(P均<0.05)。结论 维持性血液透析ESRD患者存在记忆功能减退，且与左侧丘脑和左侧直回的FC异常密切相关，可以为观察ESRD患者的记忆功能障碍提供影像学标记。

关键词

终末期肾病(ESRD) / 丘脑 / 静息态功能磁共振成像(rs-fMRI) / 功能连接(FC) / 记忆减退

基金资助

国家自然科学基金面上项目(No.82071879); 陕西省自然科学基础研究项目(No.2023-JC-QN-0984); 西安交通大学第一附属医院临床研究项目(No.XJTU1AF-CRF-2023-021); 咸阳市重点研发计划资助项目(No.L2023-ZDYF-SF-035); 秦都区科技计划资助项目(No.2021QKJ-021)