不同化疗方案联合信迪利单抗一线治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性

摘要

目的 评估不同的化疗方案联合信迪利单抗一线治疗Her-2阴性晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 分别回顾性收集2021年9月1日至2023年7月1日于徐州医科大学附属医院接受白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥联合信迪利单抗一线治疗Her-2阴性晚期胃癌患者的临床资料共计40例，接受奥沙利铂、替吉奥联合信迪利单抗一线治疗Her-2阴性晚期胃癌患者的临床资料共计36例。评估两组患者治疗的临床疗效及不良反应发生情况。对两组的临床资料分别进行因素分析。结果 白蛋白结合型紫杉醇组客观缓解率(objective response rate, ORR)为57.5%,奥沙利铂组的ORR为52.8%。白蛋白结合型紫杉醇组的疾病控制率(disease control rate, DCR)为85.0%,奥沙利铂组的DCR为80.6%。白蛋白结合型紫杉醇组与奥沙利铂组患者的中位无进展生存期(median progression-free survival, mPFS)分别为8.3个月、9.0个月。白蛋白结合型紫杉醇组的不良反应发生率为87.5%(35/40例),奥沙利铂组为91.7%(33/36例)。对两组患者的临床资料分别进行因素分析，肝转移是影响白蛋白结合型紫杉醇组和奥沙利铂组Her-2阴性晚期胃癌患者PFS的独立危险因素。结论 白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥联合信迪利单抗与奥沙利铂、替吉奥联合信迪利单抗一线治疗Her-2阴性晚期胃癌均有良好的疗效，不良反应可控。

关键词

免疫治疗 / 信迪利单抗 / 白蛋白结合型紫杉醇 / 晚期胃癌 / 替吉奥