应用瑞加诺生负荷D-SPECT评价定量血流分数在经皮冠状动脉介入治疗中的作用

摘要

目的 应用瑞加诺生负荷动态单光子发射计算机断层扫描(dynamic single-photon emission computed tomography, D-SPECT)评价定量血流分数(quantitative flow ratio, QFR)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)中的作用。方法 选择2021年6月31日至2023年6月31日在河北医科大学第一医院心内科住院行择期PCI术的200例不稳定型心绞痛患者，年龄(57.56±8.23)岁，按照随机数字表法分为常规组(n=100)和QFR组(n=100),试验采用双盲法进行。常规组根据医师经验行PCI术治疗，QFR组根据QFR测定结果行PCI治疗。所有入选患者术前及PCI术后7 d,应用瑞加诺生负荷D-SPECT,分别采集短轴、垂直长轴、水平长轴的图像，计算心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数情况。结果 PCI术前两组患者心肌缺血节段数(7.59±3.14 vs. 7.48±3.36,P=0.811)、心肌灌注总积分(15.87±7.61 vs. 15.63±5.97,P=0.860)差异无统计学意义，QFR组PCI术后7 d的心肌缺血节段数(5.58±3.36 vs. 6.51±2.14,P=0.020)和心肌灌注总积分(10.55±4.41 vs. 12.96±6.50,P=0.002)显著优于常规组(P<0.05)。结论 应用QFR指导PCI可以更好改善患者心肌缺血程度。

关键词

瑞加诺生 / 动态单光子发射计算机断层扫描(D-SPECT) / 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) / 定量血流分数(QFR)

基金资助

河北省中医药管理局科研计划项目(No.2023322)