脉冲射频治疗急性期带状疱疹性神经痛与带状疱疹后遗神经痛效果比较

摘要

目的 综合比较脉冲射频治疗急性期带状疱疹性神经痛和带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 回顾性分析287例胸段带状疱疹相关性疼痛患者，按发病时间分为急性期带状疱疹性神经痛组(AHN组，3个月内)和带状疱疹后遗神经痛组(PHN组，3个月以上)。分析和比较两组脉冲射频术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的疼痛程度(VAS)、睡眠质量(AIS)、焦虑抑郁(GAD-7和PHQ-9)情况。结果 两组术后12个月各时点的VAS、AIS、GAD-7和PHQ-9评分均较术前明显下降(P<0.001)。AHN组在术后1个月至12个月，VAS、AIS、GAD-7和PHQ-9评分均较PHN组下降更多(P<0.001)。随访12个月时，AHN组口服普瑞巴林和阿片类药物患者例数少于PHN组(P=0.001)。结论 脉冲射频对带状疱疹相关性疼痛具有良好的治疗效果，对于急性期带状疱疹性神经痛在缓解疼痛、改善睡眠及焦虑抑郁方面优于带状疱疹后遗神经痛，这可能有利于预防带状疱疹后遗神经痛的发生。

关键词

疱疹性神经痛 / 带状疱疹 / 脉冲射频 / 生活质量 / 失眠