高盐饮食对不同盐敏感表型受试者血压水平及高血压患病率的影响

摘要

目的 探讨高盐饮食对不同盐敏感表型受试者血压水平及高血压患病率的影响。方法 2004年对来自中国北方的339名受试者进行了慢性盐负荷饮食干预研究，根据试验结果判定受试者的盐敏感表型，将受试者分为盐敏感者及盐不敏感者。于2018年从中随机选择152名参与者进行随访，通过24 h尿钠水平评估其盐摄入量，并依据多种不同标准对受试者进行分组，以更全面地探讨高盐饮食对不同盐敏感表型受试者血压水平及高血压患病率的影响。结果 在339名受试者中，盐敏感者共154人，占比45.4%;盐不敏感者共185人，占比54.6%。盐敏感者由低盐干预转高盐干预的平均动脉压反应性为8.31(7.60, 9.02),盐不敏感者由低盐干预转高盐干预的平均动脉压反应性为-1.09(-1.49,-0.68)。对152名参与者的追踪随访显示，在盐敏感者中，高盐饮食组的收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)[根据平均每日盐摄入量(>11g)划分，SBP:140.8 mmHg vs. 132.9 mmHg, DBP:85.9 mmHg vs. 81.6 mmHg,P<0.05;根据每日盐摄入量四分位数划分，SBP:140.8 mmHg vs. 132.9 mmHg, DBP:85.9 mmHg vs. 81.6 mmHg,P<0.05]均显著高于正常盐饮食组，而在盐不敏感者中则没有统计学差异(P>0.05);此外，高盐饮食可显著增加盐敏感者高血压的患病率[根据平均每日盐摄入量(>11 g)划分：58.8%vs. 32.8%,P<0.05;根据每日盐摄入量四分位数划分：58.8%vs. 32.8%,P<0.05],而对盐不敏感者并无影响(P>0.05)。结论 高盐饮食可增加盐敏感者的SBP、DBP水平，并显著提高其远期高血压患病率，而对盐不敏感者并无影响，可见盐敏感表型在盐摄入量与盐敏感性高血压的关联中起关键作用。

关键词

高盐饮食 / 盐敏感性 / 盐敏感性高血压

基金资助

国家自然科学基金资助项目(No.82070437,No.82200472,No.82300502); 陕西省重点研发计划资助项目(No.2023-ZDLSF-50); 陕西省创新能力支撑计划资助项目(No.2020GHJD-14); 西安交通大学第一附属医院临床研究重点项目资助项目(No.XJTU1AF-CRF-2023-004)