甲状腺乳头状癌流行病学及诊疗焦点探讨

摘要

甲状腺癌发病率全球范围内呈快速上升趋势，学术界对其原因观点不一，有部分学者认为其为“过度诊断”导致，但从大样本流行病学研究来看，其发病率为真实上升。国外最新文献报告，美国甲状腺癌死亡率呈上升趋势，其原因可能与美国甲状腺学会(ATA)指南对于甲状腺乳头状癌诊疗降级相关；而持更积极诊疗态度的韩国等亚洲国家死亡率呈逐年下降趋势，这需要我们注意与深思。因此本文对甲状腺乳头状癌流行病学及国内外诊疗焦点再次探讨。我国甲状腺癌5年生存率从2003—2005年的67.5%增长至2012—2015年的84.3%,出现显著提升，然而仍远低于美国的98.3%。针对如今我国甲状腺癌同质化诊断、治疗水平低的现状，直接照搬国外指南，诊疗降级，存在引起我国甲状腺癌死亡率上升的风险。

关键词

甲状腺微小乳头状癌 / 流行病学 / 积极监测 / 射频消融