单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸摄入量与非酒精性脂肪性肝病风险的相关性：一项基于Dryad数据的二次分析

摘要

目的 探究单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acids, MUFAs)和多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)每日摄入量与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的关系，并确定MUFAs和PUFAs每日摄入量与NAFLD发生风险相关的摄入阈值。方法 从Dryad数据库获取2015年4月至2017年8月福建医科大学附属南平第一医院的18岁及以上的1 068例进行健康体检的人群资料(对照组及NAFLD各534例)。通过调查问卷的方式进行全面病史调查，采用半定量食物频率问卷获取受试者的典型食物消费的信息，并计算MUFAs和PUFAs每日摄入量。比较组间基线特征，并采用Logistic回归和限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)探究MUFAs或PUFAs每日摄入量与NAFLD风险之间的相关性。结果 与对照组相比，NAFLD组在高血压患病率、饮茶习惯、体质量指数(body mass index, BMI)、能量每日摄入量、MUFAs和PUFAs每日摄入量均显著升高(P均<0.05),但体育锻炼的比例明显小于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，调整年龄、性别、BMI等多个混杂因素后，MUFAs或PUFAs每日摄入量每增加10 g, NAFLD患病风险分别增加53%(95%CI:1.25～1.87,P<0.001)和3.30倍(95%CI:2.98～6.20,P<0.001)。RCS表明，MUFAs每日摄入量与NAFLD呈近似线性关系(P for nonlinearity=0.064),PUFAs每日摄入量与NAFLD呈非线性关系(P for nonlinearity<0.05)。亚组分析结果基本一致，其中MUFAs与性别、高血压、受教育水平之间存在交互作用，PUFAs与BMI之间存在交互作用(P<0.05)。结论 MUFAs或PUFAs摄入量升高与NAFLD发病风险增加相关，两者在肝脏脂质蓄积中的具体作用有待进一步研究。

关键词

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) / 单不饱和脂肪酸(MUFAs) / 多不饱和脂肪酸(PUFAs) / 每日摄入量

基金资助

国家自然科学基金资助项目(No.82100359); 陕西省自然科学基金项目(No.2024JC-YBQN-0819)