1992—2021年中国血管性肠道疾病负担及预测分析

摘要

目的 分析1992—2021年中国血管性肠病(VID)的疾病负担,预测未来变化趋势。方法 下载全球疾病负担(GBD)2021数据库的中国VID疾病负担相关数据,描述并对比分析1992—2021年中国VID发病、患病、死亡、伤残调整生命(DALYs)相关指标；采用Joinpoint回归模型分析1992—2021年中国年龄标化发病率(ASIR)、年龄标化患病率(ASPR)、年龄标化死亡率(ASMR)、年龄标化DALYs率(ASDR)变化趋势；运用年龄-时期-队列模型估计1992—2021年中国VID发病和死亡的年龄效应、时期效应及队列效应；利用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022—2030年中国VID的疾病负担变化趋势。结果 2021年中国VID发病人数、患病人数和死亡人数较1992年上升,分别为100 165 vs.55 035例、11 803 vs.6 424例、818 vs.681例,但ASIR、ASPR、ASMR分别从5.89/10万、0.67/10万、0.11/10万下降至5.03/10万、0.60/10万、0.05/10万；DALYs由20 796人年降至17 820人年,ASDR降至0.96/10万。Joinpoint回归分析显示,1992—2021年中国VID的ASIR、ASPR、ASMR及ASDR总体呈下降趋势[平均年度变化百分比(AAPC)分别为-0.52%、-0.38%、-2.88%、-3.13%,均P<0.001]。年龄-时期-队列模型进一步揭示,中国VID发病率与死亡率变化受年龄、时期及出生队列共同影响。男性总体疾病负担高于女性,但老年女性患者VID疾病负担高于男性。BAPC模型预测显示,2022—2030年间,全国VID的ASIR将持续上升,而ASPR、ASMR趋于平稳,ASDR则呈下降趋势。结论 中国VID的疾病负担是当前一项重要的公共卫生挑战。针对其复杂性与持续性特征,亟需构建多维防控体系,强化对高危人群(如男性、老年人及具有高危因素暴露者)的早期筛查、规范诊疗与动态监测,以有效降低疾病负担。

关键词

血管性肠病(VID) / 疾病负担 / 变化趋势 / 预测分析 / 中国人群

基金资助

陕西省重点研发计划-一般项目(No.2021SF-224)