文森巴尔通体致人类感染性心内膜炎1例报告并文献复习

摘要

目的 探讨文森巴尔通体博格霍夫亚种(Bvb)所致感染性心内膜炎的临床特点及诊疗策略。方法 报告国内1例25岁男性感染Bvb导致心内膜炎患者的临床诊治经过，同时结合国外报道的3例相似案例文献资料进行总结分析。结果 4例患者均为青壮年男性，既往1年内有犬类动物密切接触史；以胸痛、疲乏、呼吸困难为主要症状，合并脑血管意外及严重贫血，有心脏瓣膜赘生物形成及瓣膜功能损伤；多次血培养阴性，2例经病原微生物宏基因组二代测序技术(mNGS),3例经聚合酶链反应明确为Bvb感染。患者均因心力衰竭接受手术治疗，经手术及针对性抗感染治疗后患者均存活。结论 本例报告为国内首例Bvb感染性心内膜炎病例。患者经血清学间接免疫荧光分析法(IFA)及NGS明确诊断，手术结合抗感染治疗效果理想。

关键词

感染性心内膜炎 / 巴尔通体 / 宏基因组学第二代测序技术 / 血培养阴性