湖南省细菌耐药监测网2012—2021年ICU分离细菌耐药性监测报告

摘要

目的 了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网网点医院重症监护病房(ICU)患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法 按照全国细菌耐药监测网方案，应用WHONET 2022软件对所有湖南省耐药监测网成员单位上报的ICU临床分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果 2012—2021年各年份湖南省细菌耐药监测网成员单位ICU分离细菌总数为5 777～22 369株，其中革兰阴性菌每年占比为76.1%～78.0%。金黄色葡萄球菌一直稳居每年分离的革兰阳性菌之首。革兰阴性菌中，居前5位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率呈逐年下降趋势，未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌。耐万古霉素粪肠球菌检出率为0.6～1.1%,耐万古霉素屎肠球菌检出率为0.6%～2.2%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.1%～5.7%、7.7%～20.9%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为24.6%～40.1%、76.1%～80.9%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率呈逐年下降趋势，鲍曼不动杆菌对多黏菌素B保持了较高的敏感性，耐药率<10%。结论 ICU临床分离菌对常见抗菌药物的耐药形势较严峻，尤其是耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌在2019年后有升高趋势，需要加强细菌耐药监测，开展多学科联动。

关键词

病原菌 / 耐药性 / 重症监护病房 / 耐碳青霉烯类革兰阴性菌 / 湖南省细菌耐药监测网