不同年龄段慢性胃炎患者食物不耐受特点及与幽门螺杆菌感染的关系

摘要

目的 探究不同年龄段慢性胃炎（CG）患者食物不耐受（FI）特点及其与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法 选择2021年8月—2022年8月某院收治的CG患者为研究对象；根据年龄分为青壮年组和老年组；根据是否Hp感染，分为感染组和未感染组。收集患者的临床资料及14种食物过敏原特异性免疫球蛋白G（IgG）水平。应用统计学软件分析检测结果，采用多因素logistic回归分析危险因素，并评价模型的预测价值。结果 共收治CG患者108例，其中男性65例，女性43例；青壮年组（18～64岁）78例，老年组（≥65岁）30例；Hp感染组60例，未感染组48例。14种食物FI检测总阳性率为56.48%（61/108）。FI阳性率最高的5种食物：虾（44.44%）、鸡蛋（40.74%）、螃蟹（35.19%）、大豆（31.48%）和鳕鱼（29.63%）。FI阳性率最高的5种食物，青壮年组为鸡蛋（46.15%）、虾（38.46%）、大豆（37.18%）、鳕鱼（32.05%）和螃蟹（29.49%）;老年组为虾（60.00%）、螃蟹（50.00%）、鸡肉（33.33%）、大米（33.33%）和鸡蛋（26.67%）。不同年龄组患者的6种食物（螃蟹、鸡蛋、牛奶、虾、大豆和小麦）FI阳性率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与Hp未感染组相比，感染组年龄<65岁、男性、吸烟的患者比例及IgG抗体水平均较高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。感染组FI阳性率为65.00%,非感染组为45.83%,两组比较差异有统计学意义（χ²=3.985,P=0.046）。两组患者6种食物（鳕鱼、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶和虾）的FI阳性率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。调整年龄、性别和吸烟因素后，海鲜类与非海鲜类FI为Hp感染的危险因素（均P<0.05）。预测模型的受试者工作特征（ROC）曲线评价结果显示，其准确性较高。结论 CG患者普遍存在FI,FI与年龄相关。FI检测结果可为患者的饮食提供指导，降低食物不良反应发生风险。Hp感染易诱发FI,FI可增加Hp感染风险。

关键词

慢性胃炎 / 食物不耐受 / 食物不良反应 / 幽门螺杆菌