环境卫生与医院感染的时间序列研究：基于广义相加模型(GAM)

摘要

目的 定量分析环境卫生对医院感染发生的影响。方法 收集某三甲医院2018年1月—2022年12月医院感染与环境卫生学监测资料，采用时间序列的广义相加模型分析环境检出菌落形成单位（CFU）对医院感染发生的影响。结果 单污染模型显示，医院感染与工作人员手细菌菌落数之间存在显著正相关性（β₁=0.009,P=0.012）,工作人员手月度平均菌落形成单位（MCFU/Dish）每升高1个四分位数间距（IQR）,医院感染发生率增加13.28%（95%CI:2.82%～24.81%）;亚组分析与滞后效应分析显示，工作人员手月度MCFU/Dish（卫生手消毒后）升高1个IQR,当月（lag0）医院感染超额风险（ER）为16.26%（95%CI:15.45%～17.09%）。多污染模型中，物体表面污染与医院感染的相关性同样具有统计学意义。结论 医院环境卫生与医院感染之间存在显著相关性。

关键词

医院感染 / 时间序列分析 / 广义相加模型 / 环境卫生 / 手卫生