糖皮质激素治疗中型新型冠状病毒感染高龄老年患者62例临床疗效回顾性研究

摘要

目的 探讨小剂量短疗程糖皮质激素治疗中型新型冠状病毒感染（COVID-19）高龄老年患者的疗效。方法 回顾性调查2022年12月9日—2023年2月9日某院收治的≥80岁中型COVID-19患者的临床资料。按入院后是否静脉使用小剂量糖皮质激素，分为未使用激素组和使用激素组，描述两组患者的一般资料和实验室检查结果，观察30 d内患者病情变化，比较两组的疗效差异。结果 共收集患者62例，其中未使用激素组21例，激素组41例。两组患者治疗前一般资料和实验室检查指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）,除是否使用糖皮质激素外，其他治疗手段比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。患者治疗10 d后激素组咳嗽（34.1%VS 66.7%）、咯痰（19.5%VS 61.9%）、心悸（4.9%VS 23.8%）、气促（7.3%VS 28.6%）临床表现较未使用激素组减少，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗10 d后，与未使用激素组患者比较，激素组患者的氧合指数、淋巴细胞计数上升，C反应蛋白、D-二聚体数值下降，差异均有统计学意义（均P<0.05）。使用激素组患者病情加重发生率较未使用激素组低（14.6%VS 47.6%）,差异有统计学意义（χ²=7.895,P=0.005）。结论 中型COVID-19高龄老年患者小剂量、短疗程全身使用糖皮质激素，可以有效控制病情进展，改善患者预后。

关键词

新型冠状病毒感染 / 高龄老人 / 糖皮质激素 / COVID-19 / 疗效