食管癌患者术后医院感染发生特点及相关危险因素分析

摘要

目的 总结食管癌术后医院感染分布特点，分析医院感染发生的相关危险因素，为减少食管癌术后医院感染、提高患者生命质量提供依据。方法 回顾性分析2022年1—12月某院收治的患食管癌且进行手术的患者的临床资料，汇总其术后发生医院感染的部位和分布情况。采用χ²检验、单因素和多因素分析的统计学方法，对患者的基本特征、手术相关影响因素、抗菌药物使用情况及住院期间相关危险因素与医院感染的发生进行关联性分析。结果 共纳入404例食管癌手术患者，其中发生医院感染102例，118例次，医院感染发病率为25.25%,例次率为29.21%。主要感染部位为下呼吸道（57例次，48.31%）、胸膜腔（31例次，26.27%）和器官腔隙（16例次，13.56%）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁（OR=2.115, 95%CI:1.150～3.890）、住院时长≥25 d（OR=8.388, 95%CI:4.491～15.667）、术后抗菌药物使用时长≥10 d（OR=2.885, 95%CI:1.506～5.527）为患者术后发生医院感染的独立危险因素（均P<0.05）。结论 食管癌患者术后医院感染主要以下呼吸道感染为主，且是多因素共同作用的结果，年龄≥60岁、住院时间≥25 d、术后抗菌药物使用时间≥10 d的患者术后更容易发生医院感染。为提高食管癌手术患者的生命质量，建议进一步强化围手术期管理，优化患者住院期间的护理水平，合理使用抗菌药物，以减少医院感染的发生。

关键词

食管癌手术 / 医院感染 / 发生率 / 危险因素