湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的耐药性变迁

摘要

目的 了解湖南省克雷伯菌属细菌和儿童患者分离克雷伯菌属细菌的耐药性变化，为该地区医疗机构合理使用抗菌药物提供依据。方法 分析湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的相关数据，根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100第32版标准对结果进行判断，应用WHONET 5.6软件对结果进行统计分析。结果 2012—2021年湖南省细菌耐药监测网共分离361 539株克雷伯菌属细菌，其中肺炎克雷伯菌占86.7%,菌株主要来源于呼吸道标本(66.5%)。2015—2021年克雷伯菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率在10%左右；对替加环素的耐药率下降，2012—2013年的耐药率为7.1%,2018—2021年均<4%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率2012—2021年上升明显，2020—2021年为13.3%。儿童患者分离的克雷伯菌属细菌2015—2021年对碳青霉烯类药物的耐药率为3.5%～8.6%,2012—2021年对替加环素的耐药率均≤3.8%。2020—2021年新生儿、儿童、成人和老年人患者耐碳青霉烯类克雷伯菌属细菌的检出率分别为4.7%、3.9%、9.5%、10.2%。结论 2012—2021年克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类药物耐药率较低，但出现了对替加环素耐药的菌株，需引起重视，应合理使用抗菌药物，预防和控制医院感染发生。

关键词

克雷伯菌属 / 肺炎克雷伯菌 / 碳青霉烯类耐药 / 耐药性 / 监测 / 湖南省细菌耐药监测网

基金资助

湖南省自然科学基金资助项目(2021JJ40980); “感·动中国”医疗机构感染预防与控制科研项目(GY2023013-A)