鲍曼不动杆菌无菌体液感染患者归因危险度多中心回顾性队列研究

摘要

目的 调查重症患者感染鲍曼不动杆菌(AB)后的归因危险度(AR)。方法 围绕成人重症监护病房(ICU)患者开展多中心回顾性队列研究。以各中心从无菌体液中分离出AB且确认AB感染患者为感染组，以同期、同一ICU、相似的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分(±5分)和入住ICU的主要诊断为匹配条件，按1∶2比例选取未感染AB患者作为非感染组，计算AR。结果 AB无菌体液感染患者住院病死率为33.3%,非感染组患者为23.1%,两组数据比较，差异无统计学意义(P=0.069),AR为10.2%(95%CI:-2.3%～22.8%)。血、脑脊液等标本来源的感染组和非感染组患者病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。主要诊断为肺部感染的重症患者感染AB后AR最高，但感染组和非感染组患者病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05),其他诊断分类同样如此。结论 重症患者AB感染预后被严重高估，但ICU仍应针对AB进行积极医院感染控制。

关键词

鲍曼不动杆菌 / 归因危险度 / 预后 / 无菌体液 / 血 / 多中心队列研究