综合干预措施降低导尿管相关尿路感染的效果评价

摘要

目的 评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因，制定并落实集束化干预措施，收集2023年4—12月(干预后)数据，对比干预前后导尿管使用率、CAUTI发病率的差异。结果 干预后正确悬挂集尿袋执行率为97.00%,及时清空集尿袋执行率为91.72%,家属手卫生知晓率为79.13%,转运时导尿管夹闭执行率为74.79%,每日评估执行率为87.68%,分别高于干预前的85.63%、80.47%、62.75%、60.00%、79.93%。CAUTI发病率由干预前的1.23‰降至干预后的0.57‰,导尿管使用率从干预前的5.53%降至干预后的5.37%,上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 通过CAUTI目标性监测和PDCA质量工具，可以发现医院感染控制中的薄弱环节，制定更有针对性的防控措施，落实集束化干预措施可以降低CAUTI发病率。

关键词

医院感染 / 导尿管相关尿路感染 / 集束化干预 / 效果评价

基金资助

国家自然科学基金青年项目(32200156); 国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量循证管理研究重点项目(YLZLXZ22K008)JP