259例心脏移植术后受者感染状况分析

摘要

目的 了解心脏移植术后受者感染流行病学特点，为心脏移植术后感染的防控提供依据。方法 收集2018年4月—2023年12月某医院259例心脏移植受者的临床资料进行流行病学分析。结果 259例心脏移植患者，术后首次住院期间发生感染55例、68例次，感染发病率为21.24%,感染例次发病率为26.25%。主要感染部位为下呼吸道（30例，44.12%）、血液系统（21例，30.88%）、泌尿系统（8例，11.76%）。68例次感染发生时间主要为术后10 d内（37例，54.41%）,其次为11～20 d内（14例，占20.59%）。从受者感染部位共检出病原体74株，主要为革兰阴性（G^-）菌（37株，50.00%）,其次为真菌（19株，25.68%）、革兰阳性（G⁺）菌（12株，16.22%）,病毒占8.11%（6株）。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属多重耐药率较高（57.1%～100%）。受者出院至术后一年期间，发生感染31例、39例次，以下呼吸道感染为主（29例，74.36%）。结论 心脏移植受者术后感染率高，下呼吸道为主要感染部位，病原体耐药率高，术后10 d内是感染防控的关键时期。

关键词

心脏移植 / 感染 / 病原菌 / 耐药性

基金资助

河南省科技发展计划项目(242102310224); 郑州市医学科技攻关计划项目(ZZYK2024064)