肝移植术后医院感染患者的经济负担

摘要

目的 调查肝移植术后患者医院感染发病率及经济负担。方法 回顾性调查2012年11月—2023年12月某三甲医院肝胆外科肝移植手术患者基本临床信息、感染情况和相关医疗费用，采用病例对照研究方法，将肝移植术后发生医院感染的患者作为感染组，同期未发生医院感染的患者作为对照组。采用1∶1倾向性评分匹配法(卡钳值为0.05,采用不放回抽样),采用Wilcoxon秩和检验比较感染组和对照组患者的住院日数和住院费用，计算医院感染造成的经济负担。结果 共纳入336例肝移植手术患者，发生医院感染48例，发病率为14.29%,倾向性评分匹配成功44对。匹配后感染组患者住院费用中位数为334 473.73元，对照组为285 824.82元，差异有统计学意义(Z=-3.430,P<0.05),肝移植患者医院感染的直接经济负担为48 648.91元。匹配后感染组患者住院日数中位数(37.0 d)较对照组(24.5 d)延长12.5 d,两组患者住院日数比较差异有统计学意义(Z=-3.630,P<0.001)。结论 肝移植术后医院感染患者住院费用增加，住院时间延长，给患者家庭造成巨大的经济负担。

关键词

肝移植 / 医院感染 / 手术后感染 / 经济负担 / 倾向性评分匹配

基金资助

山东省医药卫生科技发展基金资助项目(2018WS099); 山东省重点研发计划(软科学)项目(2019RKB14038)