护理人员参与抗菌药物科学化管理的实践与效果

摘要

目的 研究护理人员参与抗菌药物科学化管理(AMS)对抗菌药物合理使用的干预效果，并探索其在构建科学医院感染控制管理中的作用。方法 收集某医院2016年1月—2024年12月住院患者围术期抗菌药物预防性使用情况、手术相关医院感染控制情况及治疗性使用抗菌药物前病原学送检情况，比较护理人员参与AMS前后相关评价指标。2016—2018年为干预前，2019—2021年为干预中，2022—2024年为干预后。结果 护理人员参与AMS后，术前0.5～1 h预防性应用抗菌药物给药率、Ⅰ类切口术后24 h内抗菌药物停药率分别由干预前的64.54%、81.41%提升至干预后的75.31%、84.56%;患者手术相关医院感染发病率、手术部位感染发病率分别由干预前的3.11%、0.96%下降至干预后的1.37%、0.17%;限制级、特殊使用级抗菌药物治疗前病原学送检率分别由干预前的50.80%、68.70%上升至干预后的55.19%、80.53%;检出凝固酶阴性葡萄球菌中血标本来源占比、由干预前的29.30%下降至干预后的21.26%;检出流感嗜血杆菌中呼吸道标本来源占比由2.00%上升至3.98%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 护理人员作为AMS团队的重要成员，通过参与住院患者的抗菌药物使用与管理，可有效减少不合理用药现象，优化用药时机与疗程，对保障患者安全具有积极作用。

关键词

抗菌药物科学化管理 / 护理人员 / 抗菌药物 / 合理使用 / AMS