间歇性次氯酸消毒对供水管路消毒效果及宏基因组二代测序分析

摘要

目的 探讨间歇性次氯酸灌注消毒对供水管路的消毒效果。方法 基线采集消毒供应中心6个固定出水口的水样，进行微生物培养。引入微酸性次氯酸发生机后，以10 d为一个周期进行采样，其中，第1～3天使用次氯酸进行持续性消毒，第4～10天停用次氯酸消毒。每个周期的第1、4、7、10天对6个固定出水口进行采样，共进行3个周期。对腔镜清洗槽出水口的所有水样同时进行微生物培养和宏基因组二代测序分析。结果 水路消毒前共采集18瓶水样，10瓶水样(55.56%)的细菌数集中在10～2～10～4 CFU/mL,主要为黏鞘氨醇单胞菌和蜡样芽孢杆菌；消毒后72瓶水样仅有2瓶水样(2.78%)细菌超标。宏基因组二代测序分析显示，消毒前水样的3个最主要优势菌属为鞘氨醇单胞菌属、甲基杆菌属和罗尔斯顿菌属，严格比对序列(SMRN)值为10 000～100 000;消毒后水样最主要优势菌属为叶杆菌属、罗尔斯顿菌属、不动杆菌属、慢生根瘤菌属。PCoA分析显示，消毒前后的水样标本β多样性差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 间歇性次氯酸灌注消毒可有效清除水管路中细菌生物膜，但暂停消毒间期细菌生物膜存在恢复生长的风险，今后应加强医疗用水的监测与管理。

关键词

间歇性消毒 / 生物膜 / 水源性细菌 / 宏基因组测序分析