基于动态列线图模型预测极低出生体重早产儿早发型败血症风险

摘要

目的 探讨极低出生体重早产儿发生早发型败血症(EOS)的危险因素，并建立极低出生体重早产儿EOS的列线图模型。方法 选取2021年1月—2023年12月某医院收治的200例极低出生体重早产儿作为训练集，选取2024年1—12月该院收治的86例极低出生体重早产儿作为验证集，训练集根据极低出生体重早产儿EOS的发生情况将其分为EOS组和无EOS组。采用logistic回归筛选极低出生体重早产儿合并EOS的危险因素，采用R软件建立极低出生体重早产儿合并EOS的列线图模型。结果 母亲妊娠年龄>35岁、产前发热、胎膜早破、留置经外周静脉置入中心静脉导管、机械通气、羊水污染、胎龄≤32周及新生儿发热是极低出生体重早产儿发生EOS的独立危险因素(均P<0.05)。训练集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.797(95%CI:0.755～0.859),验证集的ROC曲线下面积为0.769(95%CI:0.661～0.877);校正曲线显示该模型具有良好的一致性，决策曲线显示该模型的临床应用价值较高。结论 极低出生体重早产儿EOS的动态列线图预测模型的准确性及临床实用性良好。

关键词

极低出生体重 / 早产儿 / 早发型败血症 / 危险因素 / 发病率 / 动态列线图模型 / 预测模型