248所基层医疗机构口腔综合治疗台水路污染现状及其影响因素

摘要

目的 了解武汉市二级及以下医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)微生物污染现状及影响因素，为制定预防控制措施提供科学依据。方法 采用分层便利抽样方法，选取武汉市15个区248所口腔医疗机构开展问卷调查，并按照医院等级分层便利抽取44所医疗机构的DUWLs进行采样检测。结果 在水源及水路消毒维护管理措施中，实施率最高的是防回吸牙科手机配备率(73.39%,182/248),但仅16.48%(30/182)的机构定期开展防回吸功能测试；最低的是储水罐每日消毒率(17.53%,17/97)。44所医疗机构共采集132份水样，微生物检测合格率为56.06%,二级、一级和未定级医疗机构的合格率分别为77.78%、50.00%、50.72%,差异有统计学意义(P<0.05);水源水、手机水和三用枪水的微生物检测合格率分别为59.09%、50.00%、59.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果表明，定期对DUWLs开展化学消毒、了解DUWLs水路清洗消毒规范、定期对诊疗用水开展微生物监测、水源水质量合格、每日开诊前与关诊后冲洗水路达到3 min的医疗机构DUWLs诊疗用水微生物检测合格率较高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 武汉市二级及以下医疗机构DUWLs污染状况较为严重，建议重点加强相关规范的培训力度，安装进水口过滤器，定期检测牙科手机防回吸功能，实施水路化学消毒及微生物监测，规范执行诊疗前后空踩操作流程，加强独立储水罐的消毒及使用管理等措施以控制污染。

关键词

口腔综合治疗台水路 / 口腔科 / 医院感染 / 消毒 / 基层医疗机构 / 影响因素 / DUWLs