儿童重症监护病房医护人员鼻前庭定植菌监测与防控策略研究

摘要

目的 探讨儿童重症监护病房(PICU)医护人员鼻腔定植菌的分布特征及其影响因素。方法 采用横断面研究方法，收集某院PICU共104名医护人员的鼻拭子标本进行细菌培养及药敏试验。根据菌种鉴定及耐药性检测结果，分析定植菌的分布特征，并通过问卷调查收集研究对象的基本信息，采用logistic回归分析定植菌感染的危险因素。结果 104份标本中，66份检出定植菌，总体检出率为63.46%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，检出率为34.62%(36株),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为2.88%(3株);革兰阴性菌以克雷伯菌属为主，检出率为21.15%(22株)。多因素logistic回归分析结果表明，初级职称(OR=11.400,95%CI:2.329～55.801,P=0.003)是金黄色葡萄球菌定植的独立危险因素；男性(OR=4.260,95%CI:1.160～15.653,P=0.029)是克雷伯菌属定植的独立危险因素。结论 PICU医护人员鼻腔具有较高的定植菌检出率，金黄色葡萄球菌和克雷伯菌属为主要定植菌种。

关键词

鼻腔定植菌 / 金黄色葡萄球菌 / 克雷伯菌属 / 感染防控 / 儿童重症监护病房