2024年全国5736所医疗机构医院感染横断面调查分析

摘要

目的 了解全国医院感染现状，为制定科学、有效的医院感染预防与控制策略提供数据支持和决策依据。方法 采用床旁调查与病例调查相结合的方式，组织全国各级各类医疗机构按统一调查方案开展医院感染横断面调查。结果 2024年共调查医疗机构5 736所，调查病例2 751 765例，发现医院感染34 889例，医院感染现患率为1.27%;38 032例次，例次感染现患率为1.38%。全国不同地区医疗机构医院感染现患率为0.66%～2.35%;不同规模医疗机构中，床位数≥900张的医疗机构医院感染现患率最高，达1.65%;医院感染部位以下呼吸道最常见(44.66%),其次为泌尿道(12.94%)、手术部位(9.32%)、上呼吸道(7.02%)、血流感染(5.78%);医院感染率最高的前3位科室依次为综合重症监护病房(10.02%)、神经外科(5.51%)、血液病科(组)(5.34%)。共检出医院感染病原体23 238株，其中下呼吸道标本来源最多，为10 714株(46.10%);检出株数居前5位的依次为肺炎克雷伯菌(14.76%)、铜绿假单胞菌(13.33%)、大肠埃希菌(12.79%)、鲍曼不动杆菌(9.23%)、金黄色葡萄球菌(7.88%)。监测Ⅰ类切口手术患者231 944例，手术部位感染1 647例，手术部位感染现患率为0.71%。应送检人数(即治疗用加治疗兼预防用药人数)715 179例，实际送检480 492例，病原学送检率为67.18%;治疗前送检人数425 225例，治疗前送检率为59.46%。结论 全国医院感染总体水平较低，但在不同地区、不同规模的医疗机构间呈现不均衡态势。因此，防控工作需精准施策，重点关注高风险机构，并聚焦于高危科室、重点部位与关键环节。各级医疗机构应通过强化监测、规范抗菌药物使用及夯实基础医院感染防控措施，持续降低医院感染发病率。

关键词

医院感染 / 全国 / 横断面调查 / 医疗机构 / 现患率