基于DRG分组的脑血管病患者医院感染经济负担分析

摘要

目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)评估脑血管病患者医院感染的医疗资源消耗情况。方法 回顾性分析2022—2023年某院脑血管病DRG分组患者的临床资料，比较医院感染组(感染组)和非医院感染组(非感染组)的平均住院日数和平均住院费用差异，并分析不同感染部位及DRG组的资源消耗情况。结果 该院10 546例脑血管病患者中共发生医院感染160例，发病率为1.52%。感染组、非感染组患者住院时间中位数分别为23、7 d,住院总费用中位数分别为7.14万元、1.22万元。感染组患者平均住院日数、平均住院费用均高于非感染组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。其中，血流感染的资源消耗最高。160例医院感染患者分布在19个DRG组，10 386例非医院感染患者分布在25个DRG组。医院感染病例数最多的DRG组为BR21(脑缺血性疾病，伴重要并发症与合并症),占比25.00%(40/160);医院感染发病率最高的DGR组为AH19(气管切开伴呼吸机支持≥96 h或ECMO),为28.00%(14/50)。平均住院日数与平均住院费用差异最大的DRG组均为BK19(神经系统诊断伴呼吸机支持)。结论 医院感染显著增加脑血管病患者的医疗资源消耗，建议通过精细化的DRG分析和精准化的防控措施，重点关注高感染风险DRG组，以尽可能降低医院感染发病率。

关键词

疾病诊断相关分组 / 脑血管病 / 医院感染 / 资源消耗 / 经济负担