针对甲状腺外科手术部位感染聚集事件的去定植策略及应用研究

摘要

目的 探讨某院甲状腺外科手术部位感染(SSI)聚集事件的危险因素与传播途径，为制定防控策略提供参考依据。方法 对2025年4—5月甲状腺病区SSI病例开展流行病学调查，采用病例对照分析感染高危因素，并进行环境卫生学检测，据此实施干预措施并评估其效果。结果 4例SSI患者分泌物或引流液中均检出药敏谱一致的金黄色葡萄球菌。溯源调查发现，B2、B3等多名医务人员体表及环境高频接触物体表面携带耐药谱高度一致的金黄色葡萄球菌，推断传播途径为工作人员携带金黄色葡萄球菌污染环境，经接触传播导致感染。通过调整去定植策略，对定植者采用莫匹罗星软膏有效完成去定植，并严格环境消毒与手卫生等一系列措施后，该病区无新发SSI病例，表明感染控制措施有效。结论 医务人员若存在金黄色葡萄球菌定植，会使患者发生SSI的风险上升。因此，建议对参与特定手术的外科医生开展定期主动筛查与去定植干预，从而减少SSI的发生。

关键词

手术部位感染 / 金黄色葡萄球菌 / 去定植 / 甲状腺手术 / 医院感染 / 聚集事件 / 流行病学调查