医疗设备嗜麦芽窄食单胞菌污染的溯源分析

摘要

目的 为探究环境菌株与临床感染嗜麦芽窄食单胞菌株的同源性，对1株医院环境来源及3株临床患者来源的嗜麦芽窄食单胞菌进行回溯性分析。方法 2021年9月3日，在某医院重症监护病房(ICU)开展环境卫生学监测，分离出1株嗜麦芽窄食单胞菌菌株；同时收集2021年6—11月该科室3例患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌菌株。对上述4株嗜麦芽窄食单胞菌进行药物敏感性试验、全基因组测序(WGS)、多位点序列分型(MLST)分析、耐药基因检测、平均核苷酸一致性(ANI)值计算、最小生成树(MST)计算及系统发育树构建。结果 从ICU B超探头表面分离的1株ST1244型嗜麦芽窄食单胞菌，与该科室1例患者标本分离的嗜麦芽窄食单胞菌菌株的ST分型及耐药基因具有一致性，两者ANI值为100%,MST结果无差异，且系统发育树分析显示两者处于同一进化分支。结合流行病学信息，提示B超探头分离株很可能源自该患者的污染。结论 嗜麦芽窄食单胞菌感染患者在使用医疗设备时可导致设备表面污染，共用此类设备可能造成该菌在医院内交叉传播。

关键词

嗜麦芽窄食单胞菌 / 医疗设备污染 / 溯源