身体质量指数对胰腺手术后手术部位感染影响的回顾性队列研究

摘要

目的 探索身体质量指数（BMI）与胰腺手术后手术部位感染（SSI）风险的关系，并分析不同人群BMI对SSI的影响。方法 采用回顾性队列研究，纳入2022年1月—2023年6月在南京医科大学第一附属医院接受胰腺手术的患者，按BMI分为低体重组（BMI<18.5 kg/m²）、正常体重组（18.5 kg/m²≤BMI<24 kg/m²）、超重组（24 kg/m²≤BMI<28 kg/m²）和肥胖组（BMI≥28 kg/m²）,采用logistic回归分析BMI对SSI的影响。结果 共纳入1 345例患者，胰腺手术后SSI发病率为8.55%,其中低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组SSI发病率分别为3.57%、5.17%、12.36%、19.27%。Logistic多因素分析结果显示，超重组发生SSI风险是正常组的2.487倍（95%CI:1.570～3.939,P<0.001）,肥胖组发生SSI风险为正常组的5.353倍（95%CI:2.854～10.040,P<0.001）。亚组分析发现，年龄≥60岁人群中BMI对SSI风险的影响更加显著（交互项P=0.009）。结论 BMI升高显著增加胰腺手术患者SSI风险，且在高龄人群中影响更为明显。建议将BMI纳入术前感染风险评估，结合国家“体重管理年”政策，推动个体化体重管理与精准感染防控。

关键词

身体质量指数 / 胰腺手术 / 手术部位感染 / 亚组分析