西部少数民族地区 HIV感染合并肺结核患者预后的临床与社会学分析

摘要

目的 探讨西部少数民族地区人类免疫缺陷病毒（HIV）感染合并肺结核患者的临床及社会学特征，分析影响其预后的危险因素，为资源有限地区制定综合防控与干预策略提供依据。方法 回顾性纳入2022年1月—2023年12月西部某少数民族地区人民医院收治的126例HIV感染合并肺结核患者，收集其人口学、临床、实验室、影像学及社会学资料（教育水平、婚姻状况、交通可及性、经济状况）,比较预后良好组与预后不良组的差异，并采用多因素logistic回归分析其预后的独立危险因素。结果 126例患者中，男性占77.0%,平均年龄（40.3±9.2）岁。多因素logistic回归分析表明，CD4⁺ T淋巴细胞<200个/μL（OR=8.59,95%CI:3.31～22.29）、双侧肺病变（OR=6.23,95%CI:2.57～15.07）、不规范抗结核治疗（OR=5.89,95%CI:2.62～13.22）以及低教育水平（OR=3.65, 95%CI:1.54～8.65）为预后不良的独立危险因素。结论 HIV感染合并肺结核患者预后不仅受临床因素影响，还与社会学特征密切相关。改善治疗依从性、强化社区支持及提升健康教育水平，对改善边远少数民族地区HIV感染合并肺结核患者的预后具有重要意义。

关键词

HIV / AIDS / 结核病 / 双重感染 / 预后 / 社会学因素 / 少数民族地区