ICU洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染的流行病学调查和处置

摘要

目的 通过调查重症监护病房(ICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发，研究BC的防控策略，为有效预防和控制BC引起的医院感染提供科学依据。方法 某三级综合医院ICU于2025年2月1日—3月10日检出BC的患者较往年有明显增加，遂启动疑似医院感染暴发调查。通过现场流行病学调查排查风险点，环境卫生学采样确定传染源，并采取针对性防控措施控制感染的进一步扩散。结果 该院短时间内共发生BC医院感染3例，感染部位均为下呼吸道，另有定植病例4例。环境卫生学监测结果显示，仅超声耦合剂检出BC,其耐药谱与患者检出BC的耐药谱一致。推断此次事件可能与医院购进的非无菌型耦合剂被BC污染有关，紧急更换符合《医用超声耦合剂YY/T 0299—2022》要求的耦合剂，并要求医护人员使用耦合剂后对患者皮肤进行清洁消毒，此后未再发生BC的聚集感染。结论 此次事件提示，医疗机构需在医疗用品的采购、使用及管理环节严格执行相关标准，加强质量把控与监测，强化医护人员的感染防控意识和操作规范，这是预防和控制此类医院感染暴发的关键。

关键词

洋葱伯克霍尔德菌 / 下呼吸道感染 / 疑似暴发 / 医院感染