医院感染监测数据真实性评估：基于随机抽样的发病与漏报研究

摘要

目的 分析医院感染病例漏报现状，识别高漏报科室与感染类型。方法 基于分阶段随机抽样设计，回顾性调查江西省某三级甲等综合医院分院区所有临床科室2024年2月1日—12月31日的出院患者。由医院感染管理专职人员判定医院感染与漏报病例，比较分析医院感染与漏报病例特征。结果 共调查12 106例患者，覆盖全院33个临床科室。确诊医院感染病例157例，发病率为1.30%;其中漏报病例77例，漏报率为49.04%。不同科室医院感染发病率比较，差异有统计学意义(P<0.001),ICU发病率最高(20.56%)。不同科室医院感染漏报率比较，差异有统计学意义(P<0.001),外科漏报率最高(82.05%)。157例医院感染病例中，主要感染部位为下呼吸道(76例，48.41%)、血液(24例，15.29%)、泌尿道(14例，8.92%)等。不同感染部位漏报率比较，差异无统计学意义(P=0.173)。手术部位感染漏报率为83.33%,皮肤软组织感染漏报率为66.67%。结论 医院感染漏报问题突出，亟需强化医生对医院感染的定义、诊断及上报的认知，优化监测流程，协调疾病诊断相关分组绩效管理与上报激励，提升医院感染监测数据真实性。

关键词

医院感染 / 漏报率 / 随机抽样 / 数据质量 / 真实性 / 监测