医院感染对神经内科住院患者医疗费用的影响：基于倾向评分匹配的实证研究

摘要

目的 探讨医院感染对神经内科住院患者医疗费用的影响，为优化感染防控策略提供科学依据。方法 选取2017年1月—2024年12月上海市某区三级医院神经内科23 541例住院患者为研究对象。根据是否发生医院感染分为感染组(n=643)和对照组(n=22 898)。采用倾向评分匹配(PSM)法进行1∶1匹配，匹配后分析两组住院总费用及各项细分费用的差异。结果 23 541例神经内科住院患者中，发生医院感染643例(2.73%)。感染部位以呼吸道为主(488例，占75.89%)。匹配前，感染组平均住院总费用为50 587.14元(中位数为28 550.67元),对照组为21 597.51元(中位数为15 928.10元)。匹配后，感染组住院总费用、护理费用、抗菌药物费用、住院药品费用及住院耗材费用的中位数均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 医院感染显著增加神经内科住院患者的医疗费用。应采用针对性的感染防控措施以降低疾病负担。

关键词

医院感染 / 经济负担 / 医疗费用 / 倾向性评分匹配 / 神经内科

基金资助

上海市杨浦区中心医院第十四批晨光计划(Ye1202522)