支气管肺泡灌洗并宏基因组二代测序确诊肺炭疽1例

摘要

炭疽是由炭疽芽孢杆菌感染引起的一种人畜共患疾病，其中肺炭疽病情凶险，病死率高。宏基因组二代测序（mNGS）作为一种新兴的病原学诊断技术，具有可检测标本类型多样、覆盖病原体种类广、检测周期短等优势。本文报告1例经支气管镜肺泡灌洗液标本mNGS检测确诊为肺炭疽并成功治愈的病例。患者从事带皮羊毛梳理工作20余年，因胸闷、气短伴低热3 d入院，胸部CT示右肺肿瘤可能、双侧肺炎。入院后第3天患者呼吸困难加重，转入重症监护病房，鉴于病情进展迅速、经验性抗感染治疗效果欠佳，行支气管肺泡灌洗并送检mNGS，最终确诊为肺炭疽。结合文献复习及肺炭疽的临床特点，本病例提示mNGS在复杂感染及传染病早期诊断中具有重要价值，有助于促进临床及时开展针对性治疗。

关键词

肺炭疽 / 宏基因组二代测序 / 支气管肺泡灌洗液 / 病原学诊断