地方性职业暴露防护立法转化效能与实践效果

摘要

目的 评估实施地方性职业暴露防护立法对医务人员职业暴露防护效果的影响，为完善医疗机构职业防护管理体系提供循证依据。方法 采用回顾性队列研究方法，收集某院2021—2024年上报的职业暴露事件资料。以《厦门市经济特区医疗卫生人员职业暴露防护若干规定》全面实施为界，2021—2022年为对照组，2023—2024年为干预组。比较两组人员职业暴露发生率、暴露后上报及时率、规范处置率、相关疫苗接种率及防护知识掌握水平等差异。结果 2021—2024年该院共发生职业暴露211例，其中对照组104例，干预组107例。两组职业暴露人员基本情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。对照组职业暴露发生率为6.28%(104/1 655)，干预组为5.69%(107/1 879)，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预组上报及时率（84.11%VS 69.23%）、正确处置率（99.07%VS92.31%）、总体随访依从率（97.95%VS85.67%）、疫苗接种率（95.65%VS72.00%），以及职业暴露认知、标准预防知识、暴露后处置知识得分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组暴露者预防性用药落实率均达100%。结论 该立法通过明确医疗机构主体责任，有效推动了职业暴露防护管理系统化与规范化，显著提升防护效能，保障了医务人员安全与权益，为其他地区同类实践提供参考。

关键词

职业暴露 / 防护立法 / 转换效能 / 实践效果

基金资助

国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量（循证）管理研究项目（YLZLXZ24G102）