发热伴血小板减少综合征患者慢性疲劳发展轨迹的纵向研究

摘要

目的 探索发热伴血小板减少综合征患者慢性疲劳变化轨迹及影响因素,并探讨不同轨迹患者的内在能力情况。方法 选取2022年1月—2025年2月某院收治的130例发热伴血小板减少综合征患者,最终122例完成全部随访并纳入分析。采用疲劳量表、内在能力量表,分别于入院后24h内(T1)、出院时(T2)、出院后1个月(T3)、出院后3个月(T4)及出院后6个月(T5)进行问卷调查。结果 共识别出3条慢性疲劳轨迹,即疲劳显著缓解组(C1)、疲劳缓慢缓解组(C2)、持续疲劳组(C3)。不同轨迹类别患者在年龄、共病个数、住院日数及有无并发症方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.057,95%CI:1.521～2.782,P<0.001)、共病个数>5个(OR=2.324,95%CI:1.561～3.459,P<0.001)、住院日数≥14 d(OR=1.667,95%CI:1.330～2.089,P<0.001)及有并发症(OR=1.978,95%CI:1.342～2.916,P=0.001)是患者疲劳恢复更差的独立影响因素(均P<0.05)。C1、C2类别患者在T1～T5阶段的内在能力得分比较,均呈现上升趋势(F值分别为10.560、4.423,均P<0.05);C3类别患者的内在能力得分比较,差异无统计学意义(F=2.783,P=0.092)。T3～T5阶段,C1类别患者内在能力得分持续高于C2和C3类别(均P<0.05)。T4～T5阶段,C2类别患者得分也高于C3类别(P<0.05)。结论 不同疲劳轨迹患者的内在能力不同。临床实践中应特别关注高龄、有多种共病、住院时间长及存在并发症的患者,将其作为慢性疲劳管理的高危人群。

关键词

发热伴血小板减少综合征 / 慢性疲劳 / 轨迹 / 内在能力 / 纵向研究 / 影响因素

基金资助

国家自然科学基金项目（82370016）