某院侵袭性念珠菌感染分离株的药物敏感性及微卫星基因分型

摘要

目的 调查某院侵袭性念珠菌感染分离株的菌群构成、耐药特性及基因分型,为临床抗真菌药物的合理应用及病例溯源提供依据。方法 收集2019年6月—2025年12月河北燕达医院侵袭性念珠菌感染分离株,进行种群结构和耐药性分析,采用VITEK MS质谱复核鉴定,使用真菌药敏板对9种抗真菌药物进行体外药敏试验,利用微卫星标记对侵袭性念珠菌感染分离株进行基因分型。结果 共分离侵袭性念珠菌感染株132株。其中,白念珠菌53株(40.15%),其次近平滑念珠菌复合群33株(25.00%),热带念珠菌22株(16.67%),光滑念珠菌18株(13.64%),耳念珠菌2株(1.51%),其他念珠菌4株(3.03%)。菌株复核鉴定正确率85.61%(113/132)。白念珠菌对9种药物的耐药率较低(<8%),热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率均为54.5%。微卫星基因分型显示,来自同一患者不同部位分离的念珠菌具有相同的基因型。结论 侵袭性念珠菌仍以白念珠菌为主,对多数抗真菌药物的敏感性较高;热带念珠菌对唑类药物存在交叉耐药。基因分型提示白念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌呈多态性分布,发生侵袭感染的菌株基因型与定植的基因型相关。

关键词

侵袭性念珠菌 / 质谱鉴定 / 体外药敏 / 微卫星分型 / 分子溯源

基金资助

河北省医学科学研究课题计划项目（20261154）