血清miR-196b-5p和miR-199a-3p水平对非小细胞肺癌的诊断价值

摘要

目的 探究血清miR-196b-5p和miR-199a-3p水平对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的诊断价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年3月于南通市第一人民医院就诊的202例NSCLC患者作为研究对象，另选取同期健康体检者195例作为对照。收集所有受试者一般基线资料及NSCLC患者临床病理资料。采用qRT-PCR定量分析血清miR-196b-5p和miR-199a-3p表达水平。采用Pearson检验分析miR-196b-5p、miR-199a-3p表达水平与细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,Cyfra21-1)浓度的相关性。根据miR-196b-5p和miR-199a-3p表达水平的均值将NSCLC患者分为高、低表达组，分析不同组别患者的临床基线资料与病理特征的差异。绘制ROC曲线分析血清Cyfra21-1、miR-196b-5p、miR-199a-3p以及后两者联合对NSCLC患者的诊断效能。结果与对照组相比，NSCLC患者血清miR-196b-5p表达水平升高，miR-199a-3p表达水平降低；与Ⅰ/Ⅱ期患者相比，Ⅲ/Ⅳ期患者血清中miR-196b-5p相对表达水平明显升高，miR-199a-3p相对表达水平明显降低(均P<0.01)。NSCLC患者血清中miR-196b-5p水平与Cyfra21-1水平显著正相关，miR-199a-3p水平与Cyfra21-1水平显著负相关(均P<0.01)。miR-196b-5p、miR-199a-3p表达差异与NSCLC患者病理分期、肿瘤大小、Cyfra21-1水平及淋巴结转移等相关(均P<0.05)。血清miR-196b-5p水平诊断NSCLC的AUC为0.882(灵敏度为75.25%,特异度为95.38%),血清miR-199a-3p水平诊断NSCLC的AUC为0.857(灵敏度为68.32%,特异度为88.21%);传统生物标志物Cyfra21-1诊断NSCLC的AUC为0.818(灵敏度为63.86%,特异度为87.18%);血清miR-196b-5p和miR-199a-3p联合检测对早期(Ⅰ/Ⅱ期)NSCLC患者的诊断效能显著高于血清Cyfra21-1(P<0.01)、miR-196b-5p(P<0.01)、miR-199a-3p(P<0.01)单独检测。结论 NSCLC患者血清miR-196b-5p表达水平显著升高，miR-199a-3p表达水平降低，二者联合检测对NSCLC具有较高的诊断效能。

关键词

非小细胞肺癌 / miR-196b-5p / miR-199a-3p / 诊断