软组织内腱鞘巨细胞瘤的诊治：附33例病例分析

摘要

目的 探讨罕见部位关节外型腱鞘滑膜巨细胞瘤(tenosynovial giant cell tumor, TSGCT)的临床特征、影像学表现及预后，以提高对该病的认识。方法 检索文献中报道的病例，结合本院收治的2例患者资料进行回顾性分析。结果 33例患者纳入本次研究，其中男性17例，女性16例，平均年龄39.8岁，肿瘤最大直径平均值为7.2 cm。发病部位多为大腿、臀部及头颈部。主要的临床表现为单纯包块(39.4%)和疼痛伴肿胀(12.1%)。CT检查表现为等密度或稍低密度的软组织肿块，病灶内无钙化或骨化。MRI主要表现为T1WI低信号或等-低信号，T2WI大部分(95.2%)为混杂信号，增强多为不均匀强化。17例获得随访的患者术后发生复发或转移的风险为17.6%。结论 完全关节外型TSGCT非常罕见。对于来源于下肢及头颈部、MRI表现为混杂信号、CT显示关节外来源的软组织肿块需要考虑到该病，手术能有效控制其进展。

关键词

腱鞘滑膜巨细胞瘤 / 关节外病变 / 临床病理特征 / 诊断