CaMKⅡ在醛固酮瘤中表达及其临床意义

摘要

目的 探讨钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)在醛固酮瘤(APA)组织、肾上腺无功能腺瘤(NFA)组织、正常肾上腺组织的表达特征。方法 定量PCR(qRT-PCR)、Western blot和免疫组织化学方法检测APA、NFA和正常肾上腺中CaMKⅡ基因和蛋白表达情况。结果 qRT-PCR和Western blot检测显示，APA组织中CaMKⅡmRNA和蛋白表达水平明显高于正常肾上腺和NFA(均P<0.05)。免疫组织化学检测显示，CaMKⅡ在正常肾上腺和APA瘤旁组织球状带的表达呈强阳性，在束状带和网状带的表达呈弱阳性，CaMKⅡ主要定位于胞质；正常肾上腺组织中，CaMKⅡ在球状带呈不连续性表达，而在APA瘤旁组织球状带中呈连续性表达；CaMKⅡ在APA沿血管和被膜下分布，且均定位于胞质。CaMKⅡ免疫组织化学染色的免疫反应积分(IRS)在APA高于正常肾上腺和NFA。与正常肾上腺和NFA瘤旁组织相比，APA瘤旁组织重塑显著增强(均P<0.05)。CaMKⅡIRS×体积值与卧位血浆醛固酮(PAC)、立位PAC、24 h尿醛固酮呈正相关，而与卧位血浆肾素(PRA)、立位PRA及血钾均无明显相关。结论 CaMKⅡ可能调控病理性醛固酮合成与分泌，参与了肾上腺皮质的重塑。

关键词

CaMKⅡ / 醛固酮瘤 / 醛固酮合成