患者门户系统在老年冠心病慢病远程管理中的应用及效果

摘要

目的 探讨基于患者门户系统（PPS）建立的个人电子健康记录（PHR）和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法 选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象，随机分为研究组269例和对照组263例。对照组患者进行常规出院办理和随访，研究组患者基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台进行出院办理和随访。管理6个月、12个月、18个月后应用自护能力测评表（ESCA）、医学应对问卷（MCMQ）、西雅图心绞痛问卷（SAQ）对两组患者的自护能力、应对方式、生活质量，分析管理效果进行评价。结果 管理前，两组患者的各量表得分差异无统计学意义。管理6个月、12个月、18个月后，两组患者的ESCA量表评分均高于管理前（P<0.05）；两组患者MCMQ量表中面对维度评分高于管理前（P<0.05），回避和屈服维度评分低于管理前（P<0.05）；两组患者SAQ量表评分均高于管理前（P<0.05）。管理6个月、12个月、18个月后，研究组的ESCA量表评分均高于对照组（P<0.05）；研究组的面对维度评分高于对照组，回避和屈服维度评分低于对照组（P<0.05）；研究组的SAQ量表评分均高于对照组（P<0.05）。研究组服药依从率为83.27%，高于对照组的69.96%(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率为4.09%，低于对照组的10.27%(P<0.05)。研究组急诊和再入院平均次数低于对照组（P<0.05）。研究组患者满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台可提高老年冠心病患者的就医便利性，有利于改善自护能力、应对方式和生活质量，管理效果良好。

关键词

冠心病 / 慢病管理 / 患者门户系统 / 个人电子健康记录 / 自护能力 / 应对方式 / 生活质量