心脏磁共振特征追踪技术在高海拔地区扩张型心肌病的初步研究

摘要

目的 探讨心脏磁共振特征追踪（cardiovascular magnetic resonance feature tracking, CMR-FT）技术在高海拔地区扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）患者心肌应变中的初步应用。方法 回顾性搜集高海拔DCM患者（patients with DCM at high altitude, DCM-H）、平原DCM患者（patients with DCM at plain, DCM-P）、高海拔健康志愿者（healthy volunteers at high altitude, HV-H）、平原健康志愿者（healthy volunteers at high altitude, HV-P）各29例、27例、23例、24例。所有受试者均进行了3.0T MRI快速平衡稳态自由进动电影序列扫描。所获得的CMR图像使用cvi42后处理软件进行分析，获得左室心功能参数及心肌应变参数。结果 DCM-H组左室舒张末容积和收缩末容积高于HV-H组，射血分数、每搏输出量低于HV-H组（所有P<0.01）。DCM-H组与DCM-P组心功能差异无统计学意义。与HV-H相比，DCM-H组整体径向、周向、纵向应变（%）（14.5±6.5 vs. 34.2±10.7;-11.1±4.4 vs.-19.9±2.8;-7.7±3.2 vs.-13.6±4.1）绝对值更低，差异有统计学意义（所有P<0.001）。DCM-H组比DCM-P组整体径向、周向、纵向应变绝对值（%）高（14.5±6.5 vs. 7.0±2.7;-11.1±4.4 vs.-5.4±2.2;-7.7±3.2 vs.-4.3±1.7;所有P<0.01）。结论 高海拔DCM患者的心肌应变低于高海拔健康志愿者，高于平原DCM患者。CMR-FT可以定量评估高海拔地区DCM患者心肌收缩能力，在临床应用中具有较好的前景。

关键词

CMR-FT / 扩张型心肌病 / 高海拔 / 心肌应变

基金资助

西藏自治区科学技术厅重点研发计划(No.XZ202402ZY0003); 四川省干部保健科研项目(川干研2024-804、川干研2024-115); 四川省自然科学基金项目(No.2023NSFSC1717)资助