国内外精神分裂症社区管理模式的比较研究

摘要

精神分裂症作为一类具有高致残性和迁延性的重性精神疾病，给我国社会和患者造成了沉重的疾病负担。社区管理是精神分裂症长期、全面管理的重要环节。在多年的探索中，以个案管理（case management, CM）、主动式社区治疗（assertive community treatment, ACT）和危机干预（crisis interventions, CI）为主的社区管理模式已被验证有利于患者的整体康复，但其具体实施情况在国内外存在差异。基于这一现状，本文通过系统分析国内外研究，深入探讨了不同管理模式的特点及差异成因，进而对我国社区管理发展提出针对性建议：在个案管理方面，建议根据地区经济水平和资源条件实施分级管理，以提升资源配置效率；在ACT模式应用中，应立足我国实际，重点发展以家庭为核心的综合干预体系；针对危机干预环节，则需构建家庭-社区-公安联动机制，同时强化专业培训并完善转诊流程。我们呼吁未来我国应增加资源的投入，深化理论研究，并积极倡导社会各方的广泛参与，共同推动国内精神分裂症社区管理模式的持续优化。

关键词

精神分裂症 / 社区管理 / 精神卫生服务 / 综述

基金资助

科技创新2030-“脑科学与类脑研究”重大项目（No.2021ZD0201900）资助