电容电阻式靶向疗法结合β-羟基β-甲基丁酸盐营养补充剂对老年肌少性肥胖患者的疗效观察

摘要

目的 探讨电容电阻式靶向疗法（Transcutaneous Capacitive and Resistive Electric Transfer,TECAR）联合β-羟基β-甲基丁酸盐（β-hydroxy-β-methylbuty rate,HMB）营养补充对老年肌少性肥胖（sarcopenic obesity,SO）患者的综合干预效果。方法 采用随机对照试验设计,纳入140例符合亚洲肌少性肥胖诊断标准的老年患者,随机分为四组:A组（双安慰组）、B组（TECAR+安慰剂）、C组（假TECAR+HMB）、D组（TECAR+HMB）,每组35例。干预周期为12周,主要结局指标为简易体能状况量表（SPPB）总分,次要指标包括改良的Barthel指数（modified Barthel index,MBI）、微型营养评估简表（MNA-SF）评分、握力、体质量及体质量指数（BMI）。采用双因素方差分析评估TECAR与HMB的交互效应。结果 干预后,D组（TECAR+HMB）各项指标较干预前差异均有统计学意义:SPPB总分从（6.29±1.34）分提高至（8.06±1.51）分（P<0.001）,其中步行速度[（2 71±0 86）分vs.（1.97±0.82）分]、椅子站立测试[（2.60±0.55）分vs.（2.11±0.47）分]和平衡能力[（2.74±0.74）分vs.（2.20±0.76）分]三个子项均有明显提高;MBI从（71.74±14.41）提高至（79.91±10.52）P<0.001);握力从（13.65±5.05） kg提升至（15.72±4.89） kg（P=0.001）;体质量从（81.78±9.02） kg下降至（76.95±9.89） kg（P<0.001）,BMI从（30.14±1.68） kg/m²下降至（28.34±2.33） kg/m²（P<0.001）。交互效应分析显示,TECAR和HMB在改善SPPB总分（F=16.374,P<0.001,η²=0.107）、降低BMI（F=14.328,P<0.001,η²=0.095）等方面具有显著协同作用。结论 TECAR联合HMB能显著改善老年肌少性肥胖患者的躯体功能、生活能力和BMI,且两者具有协同增效作用。

关键词

肌少性肥胖 / TECAR疗法 / β-羟基β-甲基丁酸盐 / 随机对照试验