牙周炎通过促进肺部巨噬细胞M1极化加剧慢性阻塞性肺疾病进展

摘要

目的 研究巨噬细胞M1极化在介导牙周炎（periodontitis, PD）影响慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)进展中的重要作用。方法 收集伴牙周炎COPD患者肺泡灌洗液样本，基因表达分析M1极化相关基因的变化趋势；构建伴牙周炎COPD疾病动物模型，HE病理切片观察牙周炎对COPD进展的影响，通过流式细胞分析、免疫荧光观察及RT-qPCR检测分析牙周炎对COPD肺泡灌洗液及肺组织中巨噬细胞M1极化现象及相关基因表达的影响。结果 伴牙周炎COPD患者临床肺泡灌洗液样本中巨噬细胞M1极化相关基因CD86、诱生型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）、白介素（interleukin, IL）-1β、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor, TNF）-α、IL-23和IL-6表达较COPD组上调。疾病动物模型分析显示牙周炎影响COPD小鼠体重，伴牙周炎COPD组小鼠最终体质量[（21.3±0.52） g，第34天]低于COPD组[（23.93±0.45） g，第34天]，肺组织病理切片显示牙周炎能够促进COPD进展，伴牙周炎COPD小鼠肺泡扩张、肺泡壁断裂更明显。流式细胞分析显示伴牙周炎COPD组[（31.36±2.51）%]小鼠肺泡灌洗液中M1极化巨噬细胞较COPD组[（23.19±1.07）%]增多，荧光观察表明牙周炎也能促进COPD小鼠肺组织中巨噬细胞M1极化，基因表达分析伴牙周炎COPD组小鼠肺泡灌洗液及肺组织中巨噬细胞M1极化相关基因表达较COPD组均上调。结论 牙周炎能够促进肺部巨噬细胞M1极化加剧COPD疾病进展，加强口腔卫生管理及靶向抑制巨噬细胞M1极化可能是临床COPD防控的新方法。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / 牙周炎 / M1极化 / 巨噬细胞