中国0～9月龄胃肠不适婴儿功能性胃肠病的患病率及影响因素：一项多中心横断面调查研究

摘要

目的 调查功能性胃肠病在中国不同城市0～9月龄胃肠不适婴儿中的发病情况，并分析相关影响因素。方法采用多中心横断面调查研究的方法，参考婴幼儿功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断性问卷并结合已发表的文献设计调查问卷，收集中国东中西部14座城市17家医院0～9月龄胃肠不适婴儿的信息，主要包括家庭基本情况、婴儿出生史、喂养史、胃肠不适症状的类型及频率等，并采用logistic回归进行影响因素分析。结果 共纳入0～9月龄胃肠不适婴儿2 528例，其中男婴1 315例（52.02%），女婴1 213例（47.98%）。在受调查的婴儿中，诊断功能性胃肠病者占72.55%，男女患病率差异无统计学意义（P=0.397），其中反流患病率最高，为39.83%。反流、腹绞痛随月龄增加患病率逐渐降低，而排便困难及功能性便秘随月龄增加患病率逐渐增高；单种症状患病率为57.48%，两种或两种以上症状者约为15%,0～3月龄婴儿有两种及以上症状的比例最高（22.02%），而6～9月龄婴儿以单一症状为主（65.96%）。单因素分析结果显示，不同地区、父母学历、家庭人均月收入、患儿日龄、出生胎龄、纯母乳喂养时间以及是否使用益生菌与功能性胃肠病的发生有关（均P<0.05）,logistic回归分析结果显示：西部地区[比值比（odds ratio, OR）=0.407,95%置信区间（confidence interval, CI）:0.324～0.510]、使用益生菌（OR=0.69,95%CI:0.560～0.847）、出生胎龄（OR=0.914,95%CI:0.837～0.998）以及纯母乳喂养时间>4?个月（OR=0.75,95%CI:0.595～0.946）是影响功能性胃肠病发生的显著因素（均P<0.05）。结论 功能性胃肠病在0～9月龄胃肠不适婴儿中较为常见，其发生与地区分布、益生菌使用、出生胎龄及纯母乳喂养时间存在关联，加强护理和喂养知识的指导，如维持肠道菌群平衡、提倡母乳喂养等可能有助于预防婴儿功能性胃肠病的发生。

关键词

功能性胃肠病 / 婴儿 / 患病率 / 影响因素 / 横断面研究