近视是全球性公共卫生挑战,预计2050年我国近视率将达80%,带来视功能损害、心理健康问题以及社会经济负担。因此,有效防控近视对提升儿童青少年健康水平、减轻社会经济负担意义重大。现有近视防控策略主要包括个体干预和学校群体干预,成效显著,但依从性不足、技术成本高及区域差异限制了效果。政策倡导的“五位一体”防控体系(政府、学校、家庭、医疗、社会)因部门协调不畅、资源分配不均及评估机制缺失,难以有效整合多领域策略。本文通过系统文献综述,回顾医学、教育、技术、政策等领域的近视防控研究,基于社会生态系统理论(Social Ecological Systems Theory, SET)的微观、中观、宏观视角,分析策略优势与局限,探讨优化路径。