躯体疼痛与日常生活能力在农村中老年人慢性病共病与抑郁间的链式中介作用

摘要

目的 探讨躯体疼痛和日常生活能力在我国农村中老年人慢性病共病与抑郁间的中介效应，促进该群体的慢性病系统管理。方法 利用中国健康与养老追踪调查2011～2018年数据。运用截面logistic模型、面板随机效应模型探究慢性病共病、躯体疼痛、日常生活能力与抑郁的相关性与影响效应，采用结构方程模型结合Bootstrap法进行链式中介效应分析。结果 共纳入2 949名中老年人作为研究对象。IADLs作为中介时，共病与抑郁之间的关联约48.44%可归因于躯体疼痛和IADLs的中介路径（0.051,95%CI:0.045～0.056）；而当BADLs作为中介时，共病与抑郁的关联约47.91%可归因于躯体疼痛和BADLs的中介路径（0.050,95%CI:0.045～0.056）。躯体疼痛与日常生活能力构建的链式中介途径均有统计学意义（0.005,95%CI:0.004～0.006）。结论 慢性病共病直接影响中老年人的抑郁发生，还通过导致躯体疼痛以及降低日常生活能力单独或链式中介加剧抑郁风险。

关键词

抑郁 / 慢性病共病 / 躯体疼痛 / 日常生活能力

基金资助

国家科技重大专项（No.2024ZD0523900、2024ZD0523902）; 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院健康新质生产力研究所课题（No.HN240202A）资助