饮食因素与胃食管反流病因果关系的孟德尔随机化研究

摘要

目的 基于孟德尔随机化(MR)分析方法探讨饮食因素与胃食管反流病(GERD)的因果关系。方法 以29种饮食因素为暴露因素，以GERD为结局因素，从IEU open GWAS数据库中获取相关的全基因组关联研究(GWAS)数据，并筛选合适的工具变量(IVs)进行MR分析。将逆方差加权法(IVW)分析结果作为主要评价指标，辅助采用MR-Egger回归、加权中位数法(WME)进行MR分析，探讨不同饮食因素与GERD的相关性。采用不同的模型和检验方法进行敏感性分析，检验异质性、水平多效性及结果稳健性。结果 MR分析共鉴定出8种饮食因素与GERD存在显著相关性，其中干果摄入量(OR=0.530, 95%CI:0.418～0.674,P<0.001)、新鲜水果摄入量(OR=0.631, 95%CI:0.480～0.829,P=0.001)、凉茶摄入量(OR=0.995, 95%CI:0.990～0.999,P=0.026)、油性鱼摄入量(OR=0.793, 95%CI:0.643～0.976,P=0.029)、奶酪摄入量(OR=0.718, 95%CI:0.597～0.868,P=0.001)与GERD呈负相关，而饮酒频率(OR=1.329, 95%CI:1.207～1.463,P<0.001)、猪肉摄入量(OR=1.806, 95%CI:1.116～2.922,P=0.016)、含糖食品/饮料摄入量(OR=4.062, 95%CI:1.543～10.696,P=0.001)与GERD呈正相关。结论 摄入干果、新鲜水果、凉茶、油性鱼、奶酪可降低GERD风险，而高饮酒频率、摄入猪肉及含糖食品/饮料则与GERD风险增加相关。

关键词

饮食因素 / 胃食管反流病 / 孟德尔随机化 / 全基因组关联研究数据 / 单核苷酸多态性